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《外科护理学(二)》陕西自考真题及答案(5)【2020年】

时间：2020-12-16 16:43:38 作者：储老师

 

40.女性，65岁，近1周无明显诱因出现腹部隐痛，近2日腹痛加重，呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐，无排便排气，急诊入院。查体T38.5"C, P90 次/分，R21次/分，BP100/ 70mmHg，腹胀明显，可触及有压痛的肠袢，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部摄片可见胀大的肠袢及多个气液平面。患者2年前曾因“急性化脓性阑尾炎”行阑尾切除术。

请结合病例回答:

(1)该患者可能的诊断是什么?

(2)列举3个主要护理诊断或护理问题。

(3)目前主要的护理措施有哪些?

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