四、简答题:本大题共5小题,每小题5分,共25分。
41.简述妊娠合并心脏病患者第二产程的护理措施。
42.简述脐带脱垂患者的护理措施。
43.简述产褥感染患者的处理原则。
44.简述子宫肌瘤患者的处理原则。
45.简述经前期综合征患者的护理措施。
五、论述题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。
46.某女, 28岁,G2P1。 因“流产术后持续不规则阴道流血-一个半月,伴咳嗽、痰中带血丝、呼吸困难2周”入院。查体:子宫不均匀增大、质软。尿HCG (+)。B型超声检查显示:子宫增大,肌层内可见高回声团,边界清但无包膜。组织学诊断可见大量滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构。胸部X线检查可见棉球状阴影。其他未见异常。
根据以上资料,请回答:
(1)该患者当前最可能的两个医疗诊断;
(2)该类患者目前转移灶的护理。
47.某女,32岁,宫内妊娠37周。清晨不小心摔倒,随后出现持续性剧烈腹痛伴有少量阴道流血,来院就诊。查体:体温36.1C,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压90/50mmHg。产科检查:胎心听不清,胎位不清,子宫硬如板状,有明显压痛。根据以上资料,请回答:
(1)该患者可能的医疗诊断;
(2)若确诊,对该类患者应采取的护理措施。
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